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政策再向农村贫困人口倾斜:大病重病住院医疗费用报销将提高到9

时间:2019-11-03 19:00:18

《每份杂志》记者:周程程,《每份杂志》编辑:陈旭

疾病造成的贫困和因病返贫是世界上许多国家,特别是发展中国家面临的紧迫问题。近年来,中国为此采取了一系列措施,重点是将农村贫困人口的医疗费用负担控制在贫困家庭的承受能力范围内。

9月23日,国家卫生委员会召开新闻发布会。国家卫生福利委员会扶贫办公室专职副主任曾广韵在新闻发布会上表示,中国正在推动地方政府在现有保障体系中对贫困人口实行优惠政策的基础上,通过补充保险、政府自下而上和慈善救助等多种形式,为身患重病和疾病的贫困人口建立“自下而上”的保障机制。

他强调,县内将实行“一站式”解决,形成联合保障力量,将大病住院费用报销率提高到90%左右,确保贫困人口看病的经济负担大幅减轻。

曾广韵表示,2019年,中央政府将向包括“三区三州”在内的地方卫生项目转移47亿元,比上年增长72%,其中15亿元将给予优惠支持。

资料来源:新华社

目前,我国贫困地区和贫困县的医疗卫生服务条件和能力逐步提高。

曾广韵表示,在全面推进贫困地区、县、村三级医疗卫生机构标准化的过程中,卫生部门为解决贫困人口“就地就医”问题做出了巨大努力。目前,在832个贫困县,每个县都有公立医院,99%以上的乡镇和行政村都有保健中心和保健室,其中88%的乡镇保健中心和75%的保健室已经标准化。

为了使乡村卫生中心和诊所有效发挥作用,提高乡村医生的水平,保持乡村医生的生存,这已成为各地关注的焦点之一。

曾广韵说,要振兴县域医疗卫生资源,上下衔接,通过“县招乡用”、“乡招村用”以及走访和派驻等方式解决贫困人口看病难的问题。

数据显示,到目前为止,已有48,000人从县医院被派往乡镇卫生院,24,000名乡村医生通过“乡村就业”被派往乡村诊所,26,000名乡镇卫生院医生定期走访乡村,全国共有98,000人被派往乡村为两级医务人员提供支持,95%以上的乡镇卫生院至少有一名全科医生或执业助理医生。

也有一些地方采用了定向训练的方法。湖北五峰土家族自治县人民政府副主任张永锋在新闻发布会上说,由于乡村医生是最接近和最贴近群众的卫生守门人,当地已经努力培养一批乡村医生。按照每村一名大学生的标准,三年内筹集了300万元,100名大学生村医接受了专门培训。目前,已有74名大学生村医前来工作。

“因为这些大学生村医正在农村做卫生服务,还有一个培训和实践的过程,今年我们推出了“双百工程”(Double Bao Project),就是派遣100名高素质的教师一个接一个地教100名弟子,以师带徒的模式,提高他们为老百姓服务的能力。同时,它还保障乡村医生的待遇。我们解决了全县400多名乡村医生(包括下岗医生)的养老问题,稳定了这支队伍。”张永锋说。

资料来源:新华社

鉴于贫困人口数量多、比例高、分布广,如何减轻贫困人口的医疗负担是各地都在努力解决的难题。

曾广韵说,在疾病治疗方面,各级卫生保健部门完善了制度化的贫困人口分类治疗机制,推动了健康扶贫工作的实施,采取了准确的疾病治疗措施。对重病患者,按照设置临床路径、设置定点医院、设置特定疾病费用、设置报销比例、加强责任落实、加强医疗质量管理的“四定两强化”原则,实施大病特殊治疗。

值得注意的是,2019年,农村贫困人口严重疾病的特殊治疗将扩大到25种,包括儿童先天性心脏病、儿童白血病、胃癌、结肠癌、终末期肾病、耐多药结核病、脑卒中等。,从而实现所有治疗。

曾广韵说,对于慢性病患者,应实行家庭医生承包服务,重点是对高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍等4种慢性病的规范化管理。

数据显示,迄今为止,已有1500多万人接受了基本治疗和管理服务,覆盖98%以上的贫困患者。

此外,患有重病和重病的贫困人口也享受优惠医疗保险报销政策,大病和重病住院医疗费用报销率提高到90%左右。

陕西省清涧县人民政府副主任刘郑石表示,清涧县政府已汇出参合费,退还了2014年和2015年脱贫的综合户参合费,并汇出了2016年至2019年农村贫困人口参合费。贫困人口参与率达到100%,大病保险覆盖率达到100%。新型农村合作医疗、大病保险和医疗救助后,住院贫困人口实际报销率达到85%。

除了穷人的重病之外,如何防止非穷人因病返贫也是人们十分关注的焦点。

陕西省榆林市对此进行了探索。陕西省玉林市委副书记钱劳动表示,鉴于非贫困人口大病医疗费用高,因病致贫风险高,地方政府制定了《城乡居民大病保护办法》,进一步完善“医疗制度保障”机制。在过去的三年里,地方政府共报销了3.1亿元。治疗费用在10万元以上的大病患者遵医费用报销率达到80%以上,治疗费用在10万元以下的大病患者报销率接近80%,有效防止因病致贫。

国家商业日报

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